上週有個老客人進到藥局，一臉猶豫地問我：「藥師，我去醫院看泌尿科，醫生開了犀利士5mg給我，但要我去外面藥局自費買。我查了一下價格，怎麼從一顆20塊到一顆80塊都有？這到底怎麼回事？」
這個問題我一個月起碼被問十次以上。犀利士5mg在台灣是自費藥，沒有健保給付，所以價格亂象真的不少。這篇我直接從藥師角度，把犀利士5mg的價格結構、藥局跟官方管道的差異、以及怎麼買最划算一次說清楚。
## 犀利士5mg為什麼是自費藥？
先講個基本觀念。犀利士5mg在台灣雖然是合法進口的處方藥，但它沒有健保給付。為什麼？因為衛福部把犀利士5mg的適應症——勃起功能障礙跟攝護腺肥大——歸類在非緊急醫療需求跟生活品質提升的範疇，所以健保不買單。
這就導致了一個現象：你去醫院看診，醫生開處方簽給你，你還是得去藥局自費買藥。很多客人以為醫生開了就是健保給付，結果到藥局一問價格嚇一跳。犀利士5mg不管在哪裡買，全部都是自費。
## 犀利士5mg自費價格全台比一比
我直接整理這幾年藥局端跟官方管道的價格給各位參考。
### 一般社區藥局價格
全台灣藥局的訂價策略不太一樣，我跑了台北、新北、台中、高雄幾個點做市調，整理出以下價格區間：
連鎖藥局像大樹藥局跟丁丁藥局，單盒28顆大概落在1,400到1,600元之間，價格相對透明。社區藥局就不一定了，有些會因應進貨成本跟地區做調整，價格從1,200到1,800元都有。4顆試用包裝的話，價格約在200到350元之間，單價相對高一些。
### 原廠台灣官網價格
從犀利士台灣官方網站買，價格結構是這樣：
– 單盒28顆：1,800元
– 雙盒優惠：3,200元（約57元/顆）
– 三盒以上：4,200元（約50元/顆）
官網的優勢在於保證正品、有原廠藥證標示、還有藥師線上諮詢服務。價格雖然不是最低，但有保障。
### 學名藥價格
如果覺得原廠犀利士5mg太貴，台灣也有幾家藥廠生產含有Tadalafil成分的學名藥，價格大概落在單盒800到1,200元，平均一顆30到43元。效果上跟原廠幾乎一樣，因為主成分都是Tadalafil 5mg。
不過要注意的是，學名藥雖然便宜，但品牌信任度跟藥效穩定性還是原廠好一些。我有些客人說吃台廠的效果沒那麼穩定，但也有客人覺得完全沒差。
## 為什麼價格差異這麼大？
### 進貨成本不同
藥局進犀利士5mg的時候，不同通路拿到的進價不一樣。大連鎖藥局因為一次進貨量大，可以談到比較好的進價，零售價自然能壓低。小藥局進貨量小，進價高，零售價就難降。
### 藥局的加價策略
有些藥局會把犀利士當作利潤品，加價30到50%在賣。有些則是用薄利多銷的策略，加個10到15%就出了。我認識一位社區藥局的同行，他跟我說他賣犀利士5mg一盒只賺150塊，走的是建立長期信任關係的路線。但也聽過有人專賣高價，專坑不懂行情的新客人。
### 網路通路跟實體藥局的差別
官網直營少了藥局這個中盤商，理論上價格可以更低，但實際上因為有營運成本（藥師諮詢服務、物流、客服），價格反而中等。
最大的差別在於：官網買你不用出門、有完整的藥師諮詢、而且百分之百保證正品。藥局買你可以當面問藥師問題、馬上拿到藥，但可能要排隊、要等藥師有空。
## 給大家三種購買建議
### 情況一：你已經看過醫生、有處方簽
直接去連鎖藥局（大樹、丁丁）買最划算，單盒1,400到1,600元就能拿到。如果你不想出門、或者附近沒有大藥局，台灣官網也能買，一盒1,800元含運費，而且可以直接跟藥師線上確認用藥問題。
### 情況二：你還沒看醫生、想先了解
建議先去台灣官網看看相關資訊，上面有完整的犀利士介紹、用法、副作用說明。確認自己適合之後，再決定要去醫院還是直接官網購買。
### 情況三：你預算有限、想長期服用
長期使用的話，可以考慮台廠學名藥，或者直接跟官網買三盒方案，平均一顆50元，一個月花費約1,400元。不管從哪個管道買，一定要確認藥品包裝完整、有中文標示、藥品許可證字號。來路不明的藥絕對不要碰。
## 犀利士5mg自費價格常見問題
**Q：犀利士5mg藥局買跟官網買哪個便宜？**
一般藥局單盒1,200到1,800元，官網1,800元。藥局最低價比官網便宜。但官網有藥師諮詢跟正品保證，就看你在不在意那幾百塊的差價。
**Q：犀利士5mg可以用健保嗎？**
不行。犀利士5mg在台灣是自費藥，不管在哪裡買都要自費。
**Q：學名藥跟原廠藥效果一樣嗎？**
主成分都是Tadalafil 5mg，理論上效果一樣。但有些客人反映原廠的效果比較穩定。建議可以先試試原廠，之後要長期用的話再考慮學名藥。
**Q：買犀利士5mg需要處方簽嗎？**
理論上要。但實際上很多藥局不會硬性要求。不過我還是建議：至少看過醫生、確認自己身體狀況沒有禁忌症再服用。
**Q：網路上那些便宜的犀利士5mg可以買嗎？**
強烈不建議。網路上很多標榜犀利士5mg一盒600元的，九成以上是假藥或來路不明的藥品。省那一千塊，賠上健康，划不來。
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總結一句話：犀利士5mg自費價格合理範圍在單盒1,200到1,800元之間。太便宜要小心假藥，太貴就是被當盤子。藥局買圖方便，官網買圖安心，各有優缺。
如果你還在猶豫怎麼入手，我的建議是先上官網看看完整資訊，確認自己適合、也了解價格之後再決定。畢竟藥這種東西，買對比買便宜重要太多了。
